Qu'est-ce que la Thérapie Comportementale et Cognitive TCC?
C’est une approche active et collaborative centrée sur les pensées émotions et comportements.
Les pensées
Assouplir les modes de pensées qui génèrent des émotions négatives..
Les émotions
Comprendre et accepter ses émotions pour mieux vivre avec.
Les comportements
Aider la personne à agir sur le ou les comportements identifiés comme source de souffrance ou d'empêchement
Principes de base:
L'apprentissage
La thérapie repose sur l'apprentissage. Il est possible d'apprendre à tout âge et à tout moment de la vie.
Présent
On travaille à partir de situations actuelles, vécues dans le présent, sans négliger l'histoire de vie.
Objectifs
Les objectifs thérapeutiques sont clairs et définis avant chaque prise en charge.
Thérapie "brève"
Le cadre est structuré ce qui permet d'avoir une certaine visibilité sur la durée de la prise en charge.
Evaluation
On mesure à l'aide de questionnaires si le travail réalisé a un effet sur le problème que l'on souhaite résoudre et si les objectifs visés sont atteints à la fin de la prise en charge.
Collaboration
La relation thérapeutique est dite collaborative = On travaille ensemble vers l'atteinte du même objectif.
Validité empirique
L'efficacité de la TCC est reconnue pour la prise en charge de nombreuses difficultés psychologiques: troubles anxieux, dépression, TCA, insomnie... Pour en savoir plus consulter le dernier rapport de l'INSERM
Un outil indispensable: l’analyse fonctionnelle
Exemple d'Analyse fonctionnelle: le cercle vicieux
On part d’une situation qui peut poser problème et on essaye de comprendre pourquoi. Cette situation peut se répéter régulièrement, elle nous entrave dans notre quotidien, elle nous empêche d’agir comme nous le voudrions.
Exemples:
« Je n’ose pas demander un jour de congé à mon patron pourtant j’en ai besoin pour m’occuper de ma mère malade. »
« Je suis épuisé ce matin je n’ai pas le moral je n’arrive pas à me lever »
« je passe devant le bureau de tabac et j’ai très envie de fumer »
Qu’est-ce que je me dis quand je vis cette situation ? Quelles-sont mes pensées à propos de moi, à propos des autres? Certaines pensées sont basées sur ce que l’on appelle des erreurs de logique ou encore des biais cognitifs. Elles génèrent des émotions négatives et nous poussent à agir d’une certaine façon.
Exemples:
« Je suis bon à rien » « je suis faible je n’ai aucune volonté » « il va me refuser ce que je veux demander » « il va penser que j’exagère »
Qu’est-ce que je ressens dans cette situation? Qu’est-ce que je ressens quand je me dis que « je suis faible » « je n’ai aucune volonté » Généralement les pensées négatives autour d’une situation génèrent leur lot d’émotions négatives: Peur, anxiété, colère, tristesse, impuissance…
Il est normal de chercher à se préserver des émotions négatives et comme nous ne maitrisons pas nos pensées nous avons tendance a essayer de trouver le chemin le plus court pour se sentir mieux…
C’est souvent l’évitement qui gagne.
Exemples:
« Tant pis je ne vais pas voir mon patron pour lui demander ce jour de congé je vais m’arranger autrement »
« Aller je reste au lit aujourd’hui de toutes façon j’ai pas la force » « Je vais m’acheter un paquet de cigarette je peux pas résister à l’envie de fumer »
A court terme : Eviter permet de se sentir mieux. Le soulagement est immédiat et total.
MAIS: Il est de courte durée…. Généralement les pensées négatives ressurgissent avec un effet rebond! Des ruminations prennent le relai « je suis incapable » « pourquoi les autres y arrivent et pas moi »
A long terme: A chaque fois que nous nous trouvons dans la même situation le malaise, les pensées négatives et les émotions ressurgissent. Parfois elles s’accentuent…
Ne pas accepter de vivre des émotions négatives augmente la fréquence d’apparition de celles-ci ainsi que leur intensité. Il est probable que le nombre de situations évitées augmente et nous pousse à faire de moins en moins de choses…
Le cercle vicieux est bouclé et le problème se maintient voire s’accentue.
Suis-je prêt(e) à entrer en thérapie?
S’engager dans une thérapie implique au moins trois éléments essentiels:
Être suffisamment disponible pour venir régulièrement en séance selon l’agenda fixé au départ.
Avoir le souhait de modifier certains comportements, certaines habitudes.
Réaliser les exercices à domicile et en séance. (Ces exercices seront toujours adaptés et discutés en séance)
La TCC va vous permettre d’expérimenter d’autres façons d’agir que celles auxquelles vous êtes habitué(e)s.